L’agent causant de la sífilis és el treponema pàl·lid: una descripció del tipus de bacteris, causes i símptomes d’una malaltia de transmissió sexual

L’agent causant de la sífilis és un bacteri gramnegatiu que s’assembla a una espiroqueta. S’anomena treponema pàl·lid. El microorganisme patogen va rebre el seu nom per la closca superior blanca, així com per la seva immunitat a la majoria de colorants estàndard, que utilitza per a la microscòpia. Podeu infectar el bacteri mitjançant un contacte directe amb el punt focal de la malaltia a la pell del pacient, així com quan els líquids infectats (saliva, espermatozoides) arriben a les membranes mucoses o a la pell danyada. Es pot trigar més de dos anys a desfer-se de la sífilis.

L’agent causant de la sífilis, una descripció del tipus de bacteris

Treponema pallidum (lat. Nom del bacteri) és un microorganisme unicel·lular el cos del qual té la forma d’una espiral. El nombre de rínxols oscil·la entre 8 i 14 peces, es troben a una distància igual entre si. A cada extrem, la cèl·lula té diversos flagels que l’ajuden a moure’s pel cos infectat.

L'espirocheta pàl·lida es refereix a bacteris gramnegatives, és a dir, quan realitzen un estudi Gram, les cèl·lules patogèniques no tacen de color blau o morat, sinó que es mantenen de color rosa. El cos del microorganisme està recobert d’una càpsula protectora, que consta d’estructures mucoses. A l'interior del treponema hi ha molts elements hidrofòbics, per la qual cosa no és susceptible de tenir colorants anilins.

En la seva naturalesa, es coneixen com a humanes quatre subespècies patogèniques d’espiroquel pàl·lid:

• T. pallidum pallidum: causa sífilis comuna;
• T.pallidum endemicum: provoca el desenvolupament de la sífilis endèmica (no venèrea) (bagel);
• T. pallidum pertenue: la causa d’una malaltia com la frambesia (dany infecciós a la pell, estructures subcutànies, articulacions i ossos);
• T. pallidum carateum - és l’agent causant d’una pinta (només les mucoses i la pell són susceptibles a canvis patològics).

Curiosament, les espiroquetes gramnegatives només es poden reproduir a una certa temperatura - uns 37 ° C. A més, la divisió d’un bacteri es produeix aproximadament una vegada cada 30 hores. A aquests factors s’associa un període d’incubació bastant llarg al cos humà (3-4 setmanes).

En condicions naturals, només una persona pot obtenir sífilis, ja que els animals són pràcticament immunes als treponemes. Tot i això, es va aconseguir infectar artificialment i provocar l’aparició d’un quadre clínic en conills, micos i hàmsters.

Estabilitat al medi

Una espiraqueta pàl·lida és inestable a l’entorn, deixant l’organisme hoste, mor en un màxim de diverses hores. La durada de la vida fora del cos humà depèn dels factors del món que l’envolta:

• temperatura superior a 40 ° С - 4-6 hores;
• augmentar la temperatura a 55 ° C redueix la vida útil del treponema a 15 minuts;
• quan s’asseca, el microorganisme mor a l’instant;
• mor immediatament sota la influència d’àcids i àlcalis;
• en una solució d’etanol del 40% és capaç de mantenir la mobilitat durant aproximadament mitja hora, però al 60% queda immobilitzat immediatament.

El bacteri tolera bé les temperatures baixes, a -7 ° C la seva viabilitat no disminueix i, quan es congela (-18 ° C), pot mantenir la seva patogenicitat durant tot l'any.

La infecció per sífilis sol produir-se només mitjançant un contacte estret amb una persona malalta o líquids corporals (relacions sexuals sense protecció, intervencions mèdiques). Una ruta de transmissió domèstica és rara, normalment se’n parla quan no hi ha cap manera de demostrar la infecció d’una altra manera.

Reproducció de treponemes pàl·lids

Els treponemes patògens es multipliquen per divisió transversal, que es produeix en diverses etapes:

• un augment significatiu de la mida cel·lular;
• estrenyiment del lloc on es produirà la divisió;
• estiraments i esquinç de la membrana cel·lular;
• la divergència d’un grup de nous microorganismes.

En les espiroques pàl·lides, un cicle de divisió relativament llarg és de 30-34 hores, mentre que en altres microorganismes triga 20-40 minuts. Els científics suggereixen que, a més de la divisió transversal, els treponemes són capaços de reproduir-se sexualment. Tot i això, això rarament es produeix i només en condicions favorables a l’organisme hoste.

Bactèries al microscopi

Com que el treponema només es pot tacar utilitzant tècniques costoses i complexes, s’utilitza la microscòpia de camp fosc per estudiar-la. Això permet reduir significativament el cost i accelerar el procés d’investigació de material biològic.

Amb un augment de 1000 vegades, el microorganisme s’assembla a una espiral fina, com un llevataps, té rínxols regulars i uniformes. Els bacteris es mouen sense problemes, sense sacsejades, gira al voltant del seu eix i fa balancejar el pèndol. El cos de l’espiroxeta té una bona elasticitat, cosa que li permet, encongir-se i desconnectar-se, empènyer petits obstacles en el seu camí, per exemple, elements sanguinis.

Tot i això, augmentant la potència del microscopi fins a 4.500 vegades, es pot veure que els rínxols del microorganisme han perdut la seva correcció. I també el desnivell del gruix del cos i el seu color es fa notar: les puntes semblen més clares.

Utilitzant microscopis potents amb una força de ampliació de més de 15.000 vegades, és possible distingir l'estructura de la cèl·lula, per exemple, la membrana protectora exterior.

Causes d'una malaltia de transmissió sexual

 

Hi ha una sola causa de sífilis: la infecció del cos amb treponema pàl·lid, que es produeix principalment quan una persona sana entra en contacte amb un pacient.Les vies de transmissió de la malaltia poden ser diferents:

• El contacte sexual sense protecció és la infecció més comuna;
• transfusió de sang mal provada i infectada;
• a l’úter, la sífilis es transmet d’una mare malalta a un nadó, la majoria de vegades al tercer trimestre de l’embaràs;
• compartir amb articles d’higiene personal amb una persona malalta;
• contacte amb biomaterial infectat quan es treballa amb ell (mostreig de sang, microscòpia de mostres, intervencions quirúrgiques, etc.)

A causa del llarg període d’incubació, és difícil establir com es va transmetre la malaltia de transmissió sexual. Si es detecta sífilis, el pacient ha d’advertir a totes les seves parelles amb qui va mantenir relacions sexuals durant l’últim mes.

Període d’incubació

El període d’incubació és el temps que comença des del moment en què un microorganisme patògens entra al cos i continua fins que es produeixen els primers símptomes clínics. En el cas de la sífilis, s’acaba amb l’aparició de formació a la pell, un cancell dur al lloc on hi havia la porta d’entrada de la infecció.

Atès que la divisió del treponema requereix molt de temps, el període d’incubació de la sífilis dura unes 3-4 setmanes de mitjana. Amb l’afebliment del sistema immunitari o per reinfecció, l’etapa oculta pot passar més ràpidament en 7-14 dies. Per contra, amb una bona salut o prenent antibiòtics, pot durar fins a 190 dies.

La incubació es caracteritza per l'absència de manifestacions clíniques. El pacient se sent bé, no presenta cap queixa. En els líquids corporals és impossible determinar treponemes pàl·lids, ja que el seu nombre és massa petit, la reacció de Wassermann mostra un resultat negatiu. Durant aquest període, una persona encara no és contagiosa, comença a estendre bacteris diversos dies abans de l’aparició d’un cancell sòlid.

Els anticossos contra l’agent causant de la sífilis es produeixen a l’organisme, però, desapareixen gairebé immediatament després de la recuperació. El treponema es pot tornar a infectar als 1-2 dies després de la teràpia amb èxit, per tant és important tractar ambdues parelles sexuals alhora.

Símptomes i presentació clínica

Els símptomes de la sífilis depenen de la forma de la malaltia, que apareixen l’un darrere l’altre, si la persona no està implicada en el tractament del problema.

La forma primària és la primera etapa de la malaltia, que comença immediatament després del període d’incubació, 3-4 setmanes després de la infecció. És característica d’ella:

• l’aparició d’un chancre sòlid (úlcera rodona amb límits clars) al lloc de la penetració del treponema al cos. Molt sovint localitzada al penis, a les labies, a la membrana mucosa a l'entrada de la vagina;
• eixamplament indolor de ganglis limfàtics situats a les portes de la infecció.

La forma secundària es produeix 2-3 mesos després de la sífilis primària no tractada. Rètols:

• gran quantitat de erupcions a la pell i mucoses (taques rosades, càpules i lesions pústulars);
• la propagació d’espiroquits pàl·lids pel torrent sanguini, la seva penetració als òrgans.

Forma terciària: es desenvolupa molt lentament, el quadre clínic comença a aparèixer al cap de 6-8 anys des del moment de la infecció. És difícil de tractar, provoca canvis irreversibles en els òrgans interns del pacient. A la pell apareixen tubercles sòlids (de 3-4 cm cadascun), farcits d’un líquid viscós en el qual suren els treponems. Amb el pas del temps, es desintegren, deixant defectes importants a la pell i a les mucoses.

La tercera etapa de la malaltia és extremadament rara, ja que els mètodes de diagnòstic permeten determinar la malaltia en les seves formes primerenques. El tractament de la sífilis és difícil i llarg, requereix un ús regular de fàrmacs segons un esquema especial, que només un especialista pot seleccionar i desenvolupar.