Dexamethason er et hormonelt stoff, og brukes i forskjellige grener av medisin. Det tilhører gruppen glukokortikosteroider og ligger i den kjemiske formelen nær binyreshormonet, som er produsert av de endokrine kjertlene. Dette stoffet har uttalte antiinflammatoriske og anti-allergiske egenskaper, og brukes til behandling av sykdommer som er påvirket av glukokortikoider.

Sammensetning og form for utgivelse

Det aktive stoffet er forbindelsen Dexamethason natriumfosfat. Medisinen presenteres i slike doseringsformer:

  • i tabletter på 0,5 mg;
  • i injeksjonsløsninger;
  • i form av øyedråper;
  • i form av en suspensjon for øynene.

Hvilke hjelpestoffer er avhengig av formen for frigivelse av stoffet. I Dexamethason-tabletter er slike forbindelser til stede:

  • laktosemonohydrat;
  • silisiumdioksyd i kolloidal vannfri form;
  • Mg stearat;
  • croscarmellose Na.

I tillegg til hovedkomponenten, er Na-hydroksyd, renset vann og forskjellige typer konserveringsmidler til stede i injeksjonsløsninger. I tillegg til de nevnte stoffene, er boraks blitt tilsatt øyedråper.

Suspensjonen inneholder slike tilleggsstoffer:

  • etylalkohol;
  • natriumklorid, hydrogenfosfat og dihydrogenfosfat;
  • polysorbat;
  • benzalkoniumklorid;
  • renset vann.

Legemidlet er egnet for bruk innen 24 måneder fra produksjonsdato.Det må oppbevares ved en temperatur på 5 til 25 ° C, uten tilgang til sollys. Tilgjengelig på apotek kun på resept.

Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk

Dexamethason har en betennelsesdempende, anti-allergisk og immunsuppressiv effekt, mens den har antitoksisk og antisjokk aktivitet. Siden det tilhører syntetiske kortikosteroider, lar dets aktive stoffer, som reagerer med reseptorer, regulere viktige prosesser. På grunn av dette forekommer slike endringer:

  • invasiviteten til blodkar synker;
  • økt glukogenese i leveren;
  • proteinkatabolisme er akselerert;
  • cellulære prosesser er stabilisert;
  • bein og bruskvev gjenopprettes;
  • balansen mellom glukose, vann og sporstoffer i kroppen er normalisert.

Dexametason blir absorbert nesten fullstendig kort tid etter bruk. Dessuten er molekylene i stand til å trenge inn ikke bare i celler, men også inn i det intercellulære rommet. Nedbrytningen av stoffet skjer på stedet for eksponering, og metabolismen utføres hovedsakelig av leveren, og i mye mindre andeler av nyrene og andre vev. Medisinen skilles ut i urinen.

Hvorfor er medisinen foreskrevet?

Dexamethason brukes til behandling av sykdommer assosiert med binyresvikt, som har oppstått som en uavhengig eller sekundær lidelse, samt etter avskaffelse av glukokortikosteroide medikamenter. De viktigste indikasjonene for utnevnelse av dette middelet er sykdommer som påvirker slike organer og systemer:

  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
  • skade og betennelse i bindevevet;
  • endokrine og nevroendokrine lidelser, inkludert Itsenko-Cushings sykdom;
  • revmatiske manifestasjoner, osteoporose og leddgikt;
  • alvorlige allergi manifestasjoner av forskjellige etiologier;
  • dermatologiske sykdommer;
  • sykdommer i synsorganene;
  • lidelser i luftveiene;
  • onkologiske sykdommer;
  • sjokkforhold som ikke er tilgjengelige for klassiske terapimetoder;
  • hematologiske problemer;
  • nyredysfunksjon.

Dexametason i en eller annen doseringsform er foreskrevet, avhengig av type og egenskaper for lidelsen.

Bruksanvisning Dexamethason

Bruksanvisningen for Dexamethason beskriver standardmetoder for bruk av dette stoffet. Men legen kan gjøre sine egne justeringer av behandlingsregimet, det avhenger ikke bare av sykdommens art, men også av en rekke andre faktorer. Følgende er generelle anbefalinger for behandling av denne medisinen.

Dexamethason tabletter 0,5 mg

Den daglige dosen av legemidlet i tabletter er fra 1 til 9 mg i begynnelsen av behandlingen. Det må deles i flere deler, og drikk stoffet 2 til 4 ganger om dagen.

Deretter reduseres volumet gradvis, og i stadiet av vedlikeholdsbehandling vil dosen være fra 0,5 til 3 mg. I disse tilfellene drikkes den foreskrevne dosen på en gang, oftest om morgenen.

Injeksjonsflaske for injeksjon

Hvis pasienten fikk foreskrevet Dexamethason-injeksjoner, i begynnelsen av behandlingen, brukes medisinen i høye doser. Som regel er det daglige volumet for en voksen pasient fra 4 til 20 mg av en løsning i ampuller, som må administreres 3 til 4 ganger om dagen.

For barn beregnes dosen av stoffet basert på kroppsvekt. Det daglige volumet er 0,023 til 0,027 mg per 1 kg vekt.

Løsninger brukes både til intramuskulær administrering og til droppere. Terapi varer flere dager, hvoretter pasienten blir overført til Dexamethason-tabletter.

Øyedråper av deksametason

Deksametason øyedråper blir innpodet i konjunktivalsekken. I løpet av de første dagene bør dette gjøres annenhver time, og innføre en til to dråper. Deretter økes intervallet, og det er fra 4 til 6 timer.

Når medisinen brukes til å forhindre betennelse på grunn av skader eller kirurgiske inngrep, er den anbefalte dosen 1-2 dråper 4 ganger om dagen.Deretter administreres medikamentet i samme volum, men antall applikasjoner reduseres til 2-3 ganger om dagen. Terapiforløpet er fra 10 til 14 dager.

Oftalmisk suspensjon 0,1%

Som et alternativ til dråper foreskrives en suspensjon eller deksametason salve. Ved oftalmiske sykdommer, bør det plasseres i nedre øyelokk 2-3 ganger om dagen i små porsjoner.

Varigheten av terapien er fra 7 til 10 dager, men om nødvendig kan den være lengre.

Advarsel! Rettelser til ordningen med legemiddelbruk i en eller annen form gjøres bare av den behandlende legen. Uautorisert reduksjon eller økning i dosering fører ofte til utvikling av bivirkninger eller forverret trivsel i forbindelse med hovedbruddet.

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet og amming anbefales ikke medisin i form av tabletter og dråper. Det siste kan de brukes i forbindelse med visse forhold, men i behandlingsperioden må barnet overføres til kunstig ernæring.

Injeksjoner av stoffet i disse tilfellene foreskrives bare i situasjoner der vitale tegn er til stede. For eksempel, hvis en kvinnes kropp gjenkjenner cellene i embryoet som fremmed, og instruerer styrkene hennes til å avvise dem. Siden Dexamethason har immunsuppressive egenskaper, anbefales bruken under strengt medisinsk tilsyn.

Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar stoffet

Hvis pasienten får forskrevet Dexamethason i form av dråper eller oftalmisk suspensjon, er alkoholinntak i behandlingsperioden ikke farlig, siden stoffet omgår magen. I andre tilfeller må du ikke drikke alkohol fordi de stimulerer blæren, noe som fører til en reduksjon i behandlingseffekten, og også kan gi bivirkninger.

Med interaksjonen mellom de aktive stoffene i stoffet med etanol, er sannsynligheten for slike brudd stor:

  • slimhinneirritasjon;
  • kvalme og oppkast
  • opprørt avføring;
  • magesmerter;
  • tunge utslett på huden;
  • indre blødninger;
  • perforerte magesår.

I tillegg kan alkoholholdige drikker i kombinasjon med Dexamethason ikke bare føre til en forverring av den underliggende sykdommen, men også til utvikling av ukontrollerte reaksjoner i kroppen. Å drikke alkohol i begrensede doser er mulig bare 2-3 dager etter at du har tatt den siste delen av medisinen.

Legemiddelinteraksjoner med andre legemidler

I behandlingen med Dexamethason bør andre medisiner seponeres på grunn av inkompatibilitet. Når man samhandler med bestemte grupper medikamenter, fører dette til følgende konsekvenser:

  • når kombinert med fenobarbital, rifampicin og efedrin, reduseres behandlingseffektiviteten;
  • i tilfelle samtidig administrering av Dexamethason og diuretika, vaskes kalium ut av cellene, noe som truer utviklingen av hjertesvikt;
  • parallell administrering av stoffet med medisiner som inneholder natrium, truer hevelse og hopp i blodtrykket;
  • i kombinasjon med hjerteglykosider observeres forstyrrelser i funksjonen til dette organet;
  • når det kombineres med antikoagulantia, kan det utvikles ulcerøse lesjoner i mage og tarm;
  • i tilfelle samtidig administrering med ikke-steroide slimhinner i fordøyelseskanalene er skadet;
  • når kombinert med paracetamolholdige forbindelser, blir leveren påvirket;
  • kombinasjonen av Dexamethason med insulin svekker den terapeutiske effekten av sistnevnte.

Council. Hvis pasienten får forskrevet Dexamethason, er det verdt å varsle den behandlende legen om hvilke andre medisiner pasienten bruker for øyeblikket.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Når et kort behandlingsforløp med Dexamethason er foreskrevet, anses intoleranse for komponentene i stoffet som den eneste kontraindikasjonen. Hvis det er behov for langvarig behandling, innføres forbud mot å ta piller og injeksjoner hvis pasienten oppdager følgende forhold:

  • smittsomme eller parasittiske infeksjoner;
  • soppinfeksjoner;
  • immunsviktforstyrrelser;
  • systemisk osteoporose;
  • kronisk, inkludert magesår i mage-tarmkanalen;
  • alvorlige lidelser i arbeidet med hjerte og blodkar;
  • diabetes mellitus;
  • akutt lever- eller nyrefunksjon;
  • psykoser.

Dexamethason bør heller ikke forskrives før og etter forebyggende vaksinasjoner.

Kontraindikasjoner for intraartikulær administrering er følgende forhold:

  • periartikulær osteoporose;
  • patologisk blødning;
  • intraartikulære brudd;
  • tilstedeværelsen av infeksjonssenter i nærliggende vev;
  • nylig operert.

Dråper for øynene er ikke tillatt i nærvær av følgende forhold:

  • lesjoner av synsorganene med en sopp-, viral- eller tuberkuløs art;
  • glaukom og trakom;
  • hornhinneepitellesjoner.

I noen tilfeller er Dexamethason foreskrevet for inndypning i hørselskanalene. I slike situasjoner er kontraindikasjoner å bruke skade på trommehinnen.

Ved behandling med hormonelle medisiner er bivirkninger ikke uvanlige. Som et resultat av bruken av Dexamethason kan følgende manifestasjoner observeres:

  • lidelser i nervesystemets funksjon, preget av depressive tilstander, forvirring, svimmelhet og hodepine;
  • brudd på synsorganenes funksjoner, og i noen tilfeller nedsatt eller midlertidig tap av synet;
  • hjerte- og karsykdommer i form av takykardi og hopp i blodtrykket;
  • fordøyelsesproblemer, nemlig angrep av kvalme, oppkast eller hikke, samt erosive og ulcerøse lesjoner i mage og tarm;
  • metabolske forstyrrelser, uttrykt i ødem og vektøkning;
  • endokrine system sykdommer;
  • problemer i muskel-skjelettsystemet, som oppstår på bakgrunn av ledds- og muskelsmerter, ruptur av sener og osteoporose;
  • dermatologiske lidelser;
  • allergiske manifestasjoner.

Ved langvarig bruk av Dexamethason eller brudd på anbefalt dosering, øker alvorlighetsgraden av bivirkninger. Behandling i slike tilfeller er symptomatisk, og stoffet avbrytes.

Dexamethason Analogs

I tilfelle når pasienten er kontraindisert av en eller annen grunn, Dexamethason, blir behandlingen utført ved hjelp av analoger. Det er tillatt å erstatte det med slike medisiner:

  • Oftan Dexamethason;
  • Maksideksom;
  • Deksavenom;
  • Dexon;
  • Dexamethason Long;
  • Deksamedom;
  • Fortekortinom;
  • deksapos;
  • Deksafarom.

Dexametason og lignende medisiner kan lindre pasientens tilstand betydelig ved forskjellige lidelser. Imidlertid må det forstås at disse medisinene er utrygge og kan forårsake bivirkninger. I tillegg er bruken forbundet med visse begrensninger som må følges for ikke å skade helsen din.