Амитриптилин се односи на лекове из групе психоаналептика и антидепресива. Овај алат се широко користи у психијатријској и психотерапијској пракси. Омогућује вам да уклоните манифестације депресије, несанице, анксиозности и беспоговорних страхова. Али мора се имати на уму да лек помаже само ублажавању симптома, али не и саму болест. Поред тога, ово је прилично моћно средство, а пре него што наставите са лечењем, вредно је проучити индикације за употребу аммитриптилина, као и знати под којим условима је забрањено.

Општи опис и састав лека

Амитриптилин је трициклички антидепресив. Постоји неколико облика ослобађања овог фармацеутског производа: таблете, дражеје и раствор.

 

Прве две врсте лека садрже главни активни састојак амитриптилин хидрохлорид у запремини 0,001 или 0,025 г. Као помоћно средство које нема терапеутски ефекат, када се праве таблете, користе се микрокристали целулозе, лактоза монохидрат, колоидни силицијум диоксид, скроб, талк и магнезијум стеарат.

Таблете су упаковане у блистере и стављене у картонске кутије. Драгее се продаје у полимерним лименкама, такође упакованим у пакете од картона. Лијекови су бијеле или благо жућкасте боје.

Раствор за интрамускуларну или интравенску ињекцију је представљен у стакленим ампулама, где је садржај активног састојка 10 мг у 1 мл течности.Као додатна једињења користе се хлороводонична киселина, декстроза монохидрат, натријум хлорид и пречишћена вода.

Лек остаје погодан три године од датума ослобађања. Користите га након овог периода, не препоручује се. Чувајте кутију са лековима на тамном месту, при релативно нормалној влажности и температури која не прелази 25 степени.

Пажња! Антидепресив Амитриптилине није доступан у продаји: за његово набавку потребан је рецепт који је овјерио лекар.

Фармаколошко деловање

Главна сврха Амитриптилина је елиминација менталних и емоционалних проблема. Таква стања прате депресија, узнемиреност, поремећаји сна, као и летаргија. Због чињенице да Амитриптилин делује на централни нервни систем и враћа равнотежу серотонина у телу, пацијентово се стање враћа у нормално стање након неколико недеља.

Поред тога, лек је у стању да искаже следеће ефекте, захваљујући интеракцији са другим рецепторима и системима:

  • седатив;
  • умерени аналгетик;
  • антидиуретик, када вам омогућава контролу мокрења;
  • антиулцер, јер утиче на рецепторе који се налазе на слузокожи пробавног тракта.

Прочитајте и:учестало мокрење код жена без бола, узроци

Поред тога, захваљујући утицају на одређене делове мозга, Амитриптилин помаже у борби против поремећаја апетита. Такође, уз његову помоћ, смањују се показатељи крвног притиска код хипертензивних пацијената.

Као и многи лекови из ове групе, и амитриптилин се не апсорбује у потпуности. Његова биорасположивост је једнака 30-60%, зависно од начина на који је састав ушао у тело, оралним или ињекционим путем. Супстанца достиже максималну концентрацију у периоду од 2 до 12 сати. Зацељене једињења са урином.

Индикације за употребу антидепресива

Раствор амидриптилина, дражеја или таблета може да елиминише или смањи тежину симптома у следећим болним стањима:

  • емоционални поремећаји;
  • психозе и шизофренске болести;
  • повлачење алкохола;
  • проблеми у понашању повезани са ослабљеном пажњом и активностима;
  • енуреза у детињству или старијим пацијентима;
  • булимија нервоза;
  • синдроми боли са неуралгијом, онкологијом и другим проблемима;
  • улцерозне лезије пробавног тракта.

Пажња! Овај лек је веома јак, па зато, да би се избегле непријатне последице и интоксикације лековима, вреди се придржавати режима дозирања и режима лечења Амитриптилине који је прописао лекар.

Амитриптилине доза

Као што пише у упутству за употребу, лек се може узимати с храном или након јела. У исто време, таблете или дражеје морају се испрати великом количином течности, јер у супротном могу изазвати иритацију слузокоже желуца и црева.

Дозирање се прописује у зависности од старосне категорије и врсте болести.

Лекар то одређује појединачно у сваком случају, али постоје и такве стандардне шеме:

  1. Деца од 6 до 12 година. У случају психоемоционалних поремећаја, од пола таблете до 4 комада дневно. Код енурезе минимална доза је иста, а максимална 2 таблете.
  2. Одрасли У депресивним условима, узимајте једну или две таблете навечер. У неким случајевима се овај обим може повећати и поделити у три фазе. Штавише, већину лекова треба пити ноћу. У лечењу синдрома боли пију од пола до 4 таблете дневно, зависно од тежине симптома.
  3. Старији пацијенти. Такви пацијенти морају да узимају од 1 до 4 таблете дневно, постепено смањујући ову количину док не буде једнака половини таблете.

Раствори за интравенску и интрамускуларну примену користе се у количини од 20 до 40 мг 4 пута дневно. Користе се у почетној фази лечења, а потом се пацијент постепено пребацује у таблете или дражеје.

За напомену. Трајање терапије у сваком случају се одређује појединачно. Понекад је један месец довољан да пацијент осети опипљиво олакшање. А у неким случајевима лечење траје годину дана или више.

Употреба током трудноће и дојења

Орална примјена или ињекције Амитриптилина прописују се женама током трудноће само ако очекивана корист значајно премашује могућу штету за дете. У овом случају лечење се изводи под строгим лекарским надзором, а дозирање и режим се одређују појединачно и стално се прилагођавају.

Будући да активне материје лека могу продријети у мајчино млеко, због чега бебе развијају сталну поспаност, Амитриптилин није прописан за дојење. Ово такође прети новорођенчету симптомима попут недостатка даха, цревних колика, раздражљивости, дрхтања екстремитета, спастичних појава и скокова крвног притиска. Ако се жена током трудноће лечила овим леком, мора се отказати најмање 7 недеља пре очекиваног порођаја.

Са оштећеном функцијом бубрега

Поремећено функционисање бубрега и јетре често је апсолутна контраиндикација за употребу многих лекова. У случају Амитриптилина, овај лек се може прописати, али треба га користити са опрезом.

Поред тога, лечење треба спровести под строгим надзором специјалисте. Ако дође до погоршања стања ових органа, лек се укида или се доза прилагођава.

Контраиндикације, нуспојаве, предозирање

Лек се не сме прописати пацијентима који су претрпели инфаркт миокарда, пацијентима са глаукомом затвореног угла, интоксикацијом лековима или алкохолом, као и са кршењима вентрикула срца. Поред тога, контраиндикације за употребу су дојење и нетолеранција доминантне компоненте.

Разлози за посебну опрез и / или за повлачење лекова у случају погоршања стања су:

  • патологија срца и крвних судова;
  • поремећаји циркулације;
  • лезије коштане сржи;
  • психозе манично-депресивне природе;
  • бронхијална астма;
  • хронична алкохолна зависност;
  • пробавни поремећаји;
  • удараца
  • дисфункција јетре и бубрега;
  • задржавање мокраће;
  • скокови интраокуларног притиска;
  • болести простате и бешике;
  • епилепсија
  • период ношења бебе.

Амитриптилин има снажан утицај на организам, а нежељени ефекти могу утицати на различите органе и системе, манифестујући негативне симптоме:

  1. ЦНС - несвестице, поремећаји сна, прекомерна узбуђења или летаргија, мишићни грчеви, главобоље и епилептични напади.
  2. Срце и крвни судови - нуспојаве су изражене нестабилношћу показатеља крвног притиска, вртоглавицом, застојем срчаног ритма.
  3. Гастроинтестинални тракт - не искључује се појава дијареје, повраћања, горушице, као и промена укуса и замрачења језика.
  4. Ендокрини систем - манифестације хипергликемије, смањења или повећања либида и отицања млечних жлезда код жена нису ретке.
  5. Остале манифестације су скокови интраокуларног притиска, поремећаји вида, сува уста, неисправност црева, поремећаји у раду знојних жлезда, конфузија и тахикардија.

Нежељени ефекти се примећују прилично често, осим тога, зависност није искључена. А повлачење лека може довести до мучнине, пролива, поремећаја спавања, главобоље, повећане раздражљивости и појаве необичних снова.

Предозирање се манифестује као тешки симптоми нервног система, срца и крвних судова. Њихова природа зависи од количине узете супстанце и индивидуалних карактеристика пацијента.

Поред тога, ово стање се изјашњава и о другим знаковима, на пример:

  • респираторно затајење;
  • повраћање
  • појачано знојење;
  • хипертермија;
  • у посебно тешким случајевима могућ је прекид рада срца.

Ако се сумња на предозирање лековима, пацијенту је потребна хитна хоспитализација. Специјалисти ће предузети неопходне мере, и то: испрати ће стомак, прописати ентеросорбенсе и лекове за лечење у складу са симптомима.

Интеракција са другим лековима

Ако узмете Амитриптилине заједно са алфа-адренергичким блокаторима и фенитоином, ефикасност последњег се смањује. И једињења са флуоксетином и флувоксамином могу довести до појаве симптома предозирања, јер се садржај активне супстанце у крви повећава.

Када се предметни лек комбинује са антипсихотицима или м-антихолинергичким лековима, ризик од развоја хиперпирексије је висок. А кад се узме заједно са фенилефрином, епинефрином, изопреналином и норепинефрином, кардиоваскуларни систем ће патити.

Тешки епилептични напади нису искључени ако људи који пате од ове болести комбинују амитриптилин са бензодиазепинима, антиколинергицима и фенотиазинима.

Ако се лек комбинује са другим лековима који утичу на функционисање нервног система, могућа је и респираторна депресија. Када се узимају антихистаминици, антипаркинсонски лекови, појачава се антихолинергички ефекат амитриптилина. Поред тога, токсичност антикоагулантних лекова се повећава ако се узимају заједно са предметним леком.

Ефекат терапије лековима биће смањен ако се комбинује са формулацијама које садрже резерпин, бетанидин, клонидин и гванетидин.

Савет! Имајући у виду ове факторе, корисно је упозорити лекара који је прописао Амитриптилине ако пацијент узима друге лекове.

Припреме сличне акције

Структурни аналози амитриптилина сматрају се лековима који садрже исту супстанцу у саставу.

Међу њима, лекари често преферирају такве лекове:

  • Амиксид;
  • Амитриптилин Гриндекс;
  • Амитриптилине до Ницомед;
  • Амитриптилин акос;
  • За Саротен Ретард.

Ако пацијент из било којег разлога није одговарао овим лековима, могу се заменити и анафранилом, доксепином или мелипрамином. У сваком случају, специјалисти ће одлучити.

Важно је схватити да амитриптилин може донети значајно олакшање у бројним болним стањима. Али можете га пити само уз дозволу лекара, уз строго придржавање режима и доза лечења. У супротном, могуће су неконтролисане реакције тела, што ће довести до озбиљних кршења, укључујући смрт.

Релатед:Још од аутора: