Бројни антибактеријски агенси - цефалоспорини, који укључују антибиотик Цефтриаконе, први пут су откривени 1948. године. Истраживачи су открили да су отпорнији на штетне ефекте бактеријских ензима од, на пример, пеницилина. Научници су 1964. успели да изолују чисту супстанцу из ћелијске културе, што је означило почетак производње лекова који се називају цефалоспоринска група антибиотика.

Састав антибиотика

Антибиотик је цефтриаксон натријум. Његова хемијска формула се заснива на 7-аминоцефалоспоранској киселини. Ампуле садрже потпуно стерилну супстанцу у облику белог праха.

Којој групи антибиотика припада

Антибактеријска терапија односи се на бројне цефалоспорине. Ово је класа супстанци које су најотпорније на ензиме које производи бактеријска ћелија. Што је већа резистенција, већи је и утицај антибиотика на патоген.

Укупно, предметна класа има пет група једињења, која се у противном називају генерацијама. Ова класификација се заснива на хемијској структури саме супстанце и степену њене отпорности на бактеријске ензиме.Према овој класификацији, цефтриаксон припада трећој генерацији, што указује на његов веома широк спектар деловања и довољну отпорност (отпорност) на β-лактамазе (бактеријске ензиме који уништавају лек).

Фармаколошка својства и фармакокинетика

Лек се даје интрамускуларно или интравенски. Студије су показале да се његова биорасположивост не мења. Антибиотик има тенденцију накупљања у међућелијској супстанци, тако да једнако добро продире у сва биолошка ткива и течности.

Током целог дана лек остаје активан, тако да се свака следећа доза даје само после 24 сата.

До 96% полазног материјала се везује за протеине у крви. Штавише, ова реакција има обрнут однос. Што је већа доза лека, мање се антибиотика таложи на протеинима албумина.

Највиши садржај лека се одређује у крви након отприлике три сата од тренутка примене. Полуживот тела код одраслих пацијената је око 8 сати. Код новорођенчади млађе од полумесеца, трајање овог периода може се продужити за један дан. Разбијање супстанце на метаболите у телу старијих особа касни и јавља се у распону од 8 до 24 сата.

Антибиотик се излучује заједно са биолошким течностима - урином и жучи. Уз затајење бубрега, више се излучује јетром и, обрнуто, код затајења јетре већина метаболита напушта тело кроз бубреге.

У цревима, активна супстанца прелази у не пробављив облик, а затим се уклања заједно са прерађеном храном.

Деловање лека је да поремети синтезу грађевинских компонената микробне ћелијске стијенке. Тако се у његовом присуству догађају непоправљиве структурне промене у бактеријској ћелији, услед којих он умире.

Другим речима, лек има бактерицидно дејство. Уништава постојеће бактерије и спречава стварање нових.

Према тестовима спроведеним изван живог организма, тј. Ин витро, лек има штетан утицај на:

  • већина сојева стафилокока (са изузетком Стапхилоцоццус спп.);
  • многи грам-негативни штапићи, укључујући салмонелу, узрочнике менингитиса, сифилиса, цревних и генитоуринарних инфекција;
  • један број патогена и бактерија који се сматрају условно опасним, шире се у окружењу без кисеоника (као што су, на пример, клостридије и бактероиди, који су део цревне флоре).

Резултати деловања антибиотика изван живог организма и посебно на особу или животињу могу се разликовати. Стога се закључци извучени током теста ин витро сматрају условним. Осетљивост сваке поједине особе идентификује се појединачно у више лабораторијских узорака.

Зашто се лек прописује одраслима и деци

Ињекције цефтриакона прописују се одраслима и деци за лечење бактеријских инфекција изазваних осетљивим микроорганизмима.

Овај круг укључује:

  • болести цревног тракта и дисајних путева (посебно упала плућа), укључујући нос и грло;
  • упала уха;
  • генитоуринарне инфекције (на пример, гонореја);
  • патолошких процеса који утичу на слузницу мозга;
  • инфекције бубрега
  • бактеријске лезије костију, зглобова и мишићног ткива.

Ињекције се такође прописују као профилакса ради спречавања развоја бактеријских инфекција у постоперативном периоду.

Упутство за употребу Цефтриакона у ињекцијама

Ињекције се дају интравенски или интрамускуларно. За интрамускуларну ињекцију грама праха, разблажи се 3,5 мл 1% раствора Лидокаина. Игла се убацује дубоко у глутеални мишић. У исто време, не може се применити више од једног грама лека у једном мишићу.

За интравенску примену, припрема се раствор. Цефтриаксон антибиотик треба разблажити у сразмери: грам прашка на 10 мл стерилне воде.Лек се убризгава у вену веома споро током 2 до 4 минута.

Ињекција се врши једном у 24 сата. Трајање лечења зависи од саме болести. Било која терапија не сме бити дужа од 14 дана (чешће, не више од 8 - 10 дана).

За одрасле

Свим пацијентима старијим од 12 година прописана је једнократна доза од 1 г. У случају оштећења функције јетре, али одржавања рада бубрега, норма се не смањује. У супротној ситуацији, уз одржавање функције јетре, али с оштећеном функцијом бубрега, доза такође остаје иста.

Уз смањење перформанси оба органа, потребно је пажљиво надгледати концентрацију лека у крви.

  • У тежим случајевима стопа лекова може да порасте и до четири грама дневно.
  • У лечењу гонореје даје се 0,25 г интрамускуларно одједном и једанпут.
  • За припрему пре операције, у случају вероватне бактеријске инфекције, један или два грама праха се даје пацијенту сат и по пре почетка манипулације.

Лек се не сме истовремено прописати са аминогликозидима због непредвидивости резултата лечења. Изузеци могу бити само компликовани случајеви, на пример, опсежни пораз Псеудомонас аеругиноса, где је реч о спасавању живота. У овој ситуацији, назначене групе лекова дају се у стандардним дозама, али строго одвојено.

За децу

Дозирање за децу израчунава се у зависности од старости и тежине. Минимална норма је 20 мг по килограму масе.

За новорођенчад до две недеље старости, максимална количина лека по примени је 50 мг / кг. За сву децу старију од ове године прописано је месо до 12 година не веће од 75 мг / кг по апликацији.

Изузетак су случајеви бактеријског менингитиса. У овој ситуацији, у почетној фази лечења, 100 мг супстанце по килограму тежине даје се свим пацијентима млађим од 12 година, укључујући новорођенчад.

Одмах након што је могуће идентификовати патоген и одредити на које лекове нема отпорност, дозирање се смањује на стандардну. Лечење, зависно од патогена, траје од 4 до 14 дана.

Током трудноће и дојења

У фази првог тромесечја трудноће лечење антибиотицима је контраиндицирано. У каснијим периодима, о примери употребе лекар одлучује лекар.

С обзиром да се предметни лек може излучити заједно са мајчиним млеком, за време лечења вредно је размотрити питање екскомуникације или привремени прекид храњења.

Могу ли пити алкохол док узимам дрогу

С обзиром да и супстанце и алкохол и лек инхибирају рад јетре, њихова комбинована употреба је неприхватљива. Као последица конзумирања алкохола током периода лечења, могућ је развој токсичног шока - озбиљно оштећење јетре.

Интеракције лијекова са другим дрогама

Предметни лек је хемијски компатибилан са другим средствима која садрже калцијум, као и са другим лековима из класе антибиотика. Сви ови лекови се не могу комбиновати у једној бочици, већ се морају давати одвојено.

Треба да знате да наведени лек смањује апсорпцију витамина К, а такође појачава ефекат лекова који смањују вискозитет крви. Због тога, истодобна употреба антикоагуланса може изазвати развој крварења.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Пре него што се одлучи да ли да спроводи терапију, пацијента се испитује како би се утврдила његова преосетљивост на цефалоспоринске антибиотике. У присуству преосетљивости, ови лекови нису прописани.

Апсолутна контраиндикација је прво трудноће трудноће и период дојења. Цефтриаксон у каснијој трудноћи прописује се тек након поређења свих ризика и користи.

Лек је релативно контраиндициран:

  • преране бебе;
  • новорођенчад са знаковима жутице;
  • особе са историјским цревним лезијама повезане са употребом антибактеријских средстава;
  • особе са тешким оштећењима у систему мокрења и стварања крви.

Увођењем лека пацијенти могу да осете бол на месту убризгавања, све до развоја тромбофлебитиса. Одмах по уношењу материје осећају се горући врх језика, метални укус у устима, туђи мириси, вртоглавица, слабост и зимица.

Међу тежим реакцијама примећене су манифестације коже различите тежине од једноставних осипа до сложених дерматитиса и еритема, као и анафилактички шок. Како се терапија наставља, могу се уочити поремећаји у цревима, развој микоза различите локализације, упала оралне слузнице са појавом малих чирева и различити помаци у крвној слици.

За знакове предозирања, нагласак је на ублажавању симптома.

Аналози

Постоји неколико аналога који садрже исту активну супстанцу, али произведени под другим трговачким именима: "Азаран", "Броадсеф-С", "Лендацин", "Лоракон", "Медакон", "Рофецин", "Стерицеф", "Торотсеф" , "Цефаконе", "Цефсон", "Цефтриабол", "Цефтрифин".

 

Постоје и лекови чије се деловање заснива на антибактеријским супстанцама исте серије које су сличне по хемијској структури и припадају истој групи.

Цефалоспорини треће генерације представљени су лековима: Цефикиме, Цефосин и Цефоперазоне.

Размотрите њихове упоредне карактеристике:

назив / карактеристика лекаЦефикимЦефосинЦефоперазон
активна супстанцацефикимецефотаксимцефоперазон
формулар за пуштањетаблетепрах за припрему растворапрах за припрему раствора
дозирање0,2 / 0,4 г0,5 / 1/2 г1 г
нормално за одрасле0,2 г - 2 пута дневно;
0,4 г - 1 пут дневно
1 г сваких 12 сати1 г сваких 12 сати
норма за дјецу4 мг / кг - 2 пута дневно;
8 мг / кг - 1 пут дневно
50-100 мг / кг сваких 12 сати50-200 мг / кг сваких 12 сати

Индикације, контраиндикације и нежељени ефекти лекова целе треће генерације су слични и не треба им посебан опис.

Откривање цефалоспорина, с једне стране, омогућило је терапију против патогена резистентних на пеницилин. С друге стране, повећала је вероватноћу за суперинфекцију.

Како се повећава агресивност антибиотика, појављује се све више микроорганизама који су отпорни на нове врсте лекова. Ова чињеница је посебно вредна разматрања приликом прописивања Цефтриаконе-а деци, јер се код малих пацијената највероватније сусрећу са свим врстама патогена.