Дексаметазон је хормонски лек и користи се у разним гранама медицине. Спада у групу глукокортикостероида и по својој хемијској формули је близу хормона надбубрежне жлезде који стварају ендокрине жлезде. Овај лек има изражена противупална и антиалергијска својства, а користи се у лечењу болести на које утичу глукокортикоиди.

Састав и облик испуштања

Активна супстанца је једињење дексаметазон натријум фосфат. Лек је представљен у следећим дозним облицима:

  • у таблетама од 0,5 мг;
  • у растворима за ињекције;
  • у облику капи за очи;
  • у облику суспензије за очи.

Врсте помоћних састојака зависе од облика ослобађања лека. У таблетама Дексаметазон присутна су таква једињења:

  • лактоза монохидрат;
  • силицијум диоксид у безводном колоидном облику;
  • Мг стеарат;
  • цросцармеллосе На.

Поред главне компоненте, у растворима за ињекције постоје На хидроксид, пречишћена вода и разне врсте конзерванса. Поред именованих супстанци, капи за очи је додата и боракса.

Суспензија садржи такве додатне супстанце:

  • етилни алкохол;
  • натријум хлорид, хидроген фосфат и дихидроген фосфат;
  • полисорбат;
  • бензалконијум хлорид;
  • пречишћена вода.

Лек је погодан за употребу у року од 24 месеца од датума производње.Мора се чувати на температури од 5 до 25 ° Ц, без приступа сунчевој светлости. Доступно у апотекама само на рецепт.

Фармаколошка својства и фармакокинетика

Дексаметазон има противупално, антиалергијско и имуносупресивно дејство, док има антитоксично и анти-шок активност. Пошто припада синтетским кортикостероидима, његове активне супстанце, реагујући са рецепторима, омогућавају вам да регулишите виталне процесе. Због тога се дешавају такве промене:

  • смањује се инвазивност крвних судова;
  • повећана глукогенеза јетре;
  • убрзава се катаболизам протеина;
  • ћелијски процеси су стабилизовани;
  • обнавља се коштано и хрскавично ткиво;
  • нормализује се глукоза, вода и елементи у траговима у телу.

Дексаметазон се апсорбује готово у потпуности убрзо након употребе. Штавише, његови молекули су у стању да продиру не само у ћелије, већ и у међућелијски простор. Разградња материје се дешава на месту излагања, а метаболизам изводи углавном јетра, а у много мањим размерама бубрези и друга ткива. Лек се излучује урином.

Зашто се лек прописује?

Дексаметазон се користи у лечењу болести повезаних са инсуфицијенцијом надбубрежне жлијезде, који је настао као независни или секундарни поремећај, као и након укидања глукокортикостероидних лекова. Главне индикације за именовање овог лека су болести које погађају ове органе и системе:

  • поремећаји у дигестивном тракту;
  • оштећења и упале везивног ткива;
  • ендокрини и неуроендокрини поремећаји, укључујући Итсенко-Цусхингову болест;
  • реуматске манифестације, остеопороза и артритис;
  • тешке манифестације алергија различитих етиологија;
  • дерматолошке болести;
  • болести органа вида;
  • поремећаји у респираторном систему;
  • онколошке болести;
  • шок стања која нису подложна класичним методама терапије;
  • хематолошки проблеми;
  • дисфункција бубрега.

Дексаметазон у једном или другом облику дозирања прописан је зависно од врсте и карактеристика поремећаја.

Упутство за употребу Дексаметазона

Упутство за употребу Дексаметазона описује стандардне методе за коришћење овог лека. Али лекар може да прилагоди режим лечења, то не зависи само од природе болести, већ и од низа других фактора. Следе опште препоруке за лечење овог лека.

Дексаметазон таблете 0,5 мг

Дневна доза лека у таблетама је од 1 до 9 мг на почетку терапије. Мора се поделити на неколико делова и пити лек 2 до 4 пута дневно.

Тада се запремина постепено смањује, а у фази третмана одржавања, доза ће бити од 0,5 до 3 мг. У овим случајевима прописана доза се пије одједном, најчешће ујутру.

Бочица за ињекције за ињекције

Ако су пацијенту прописане ињекције дексаметазона, на почетку лечења, лек се користи у великим дозама. По правилу, његова дневна запремина за одраслог пацијента износи од 4 до 20 мг раствора у ампулама, који се мора давати 3 до 4 пута дневно.

За децу се доза лека израчунава на основу телесне тежине. Дневна запремина је 0,023 до 0,027 мг по 1 кг тежине.

Раствори се користе и за интрамускуларну примену и за капалице. Терапија траје неколико дана, након чега се пацијент пребацује у таблете Дексаметазон.

Дексаметазон капи за очи

Капи за очи у облику дексаметазона стављају се у коњунктивну врећицу. У првих неколико дана то треба радити свака 2 сата, уносећи једну до две капи. Накнадно се интервал повећава и износи од 4 до 6 сати.

Када се лек користи за спречавање упале услед повреда или хируршких интервенција, препоручена доза је 1-2 капи 4 пута дневно.Након тога, лек се даје у истој количини, али се број примена смањује на 2-3 пута дневно. Курс терапије је од 10 до 14 дана.

Офталмолошка суспензија 0,1%

Као алтернативу капи прописује се суспензија или дексаметазон маст. У случају офталмичких болести треба га постављати у доњи капак 2-3 пута дневно у малим оброцима.

Трајање терапије је од 7 до 10 дана, али ако је потребно, може бити и дуже.

Пажња! Исправке шеме употребе дрога у једном или другом облику врши само лекар. Неовлашћено смањење или повећање дозирања често доводи до развоја нуспојава или погоршања добробити у вези са главним кршењем.

Употреба током трудноће и дојења

Током трудноће и дојења, лек у облику таблета и капи се не препоручује. Потоњи се могу користити у вези са одређеним стањима, али за време лечења дете треба пребацити на вештачку исхрану.

Ињекције лека у овим случајевима се прописују само у ситуацијама када су присутни витални знакови. На пример, ако женско тело препозна ћелије ембриона као стране и усмерава своје снаге да их одбаце. Пошто Дексаметазон има имуносупресивна својства, његова употреба је препоручљива под строгим лекарским надзором.

Могу ли пити алкохол док узимам дрогу

Ако је пацијенту прописан Дексаметазон у облику капи или офталмолошка суспензија, унос алкохола током периода лечења није опасан, јер лек заобилази желудац. У другим случајевима, не пијте алкохол јер они стимулишу бешику, што доводи до смањења ефекта терапије, а такође може изазвати нежељене ефекте.

Са интеракцијом активних материја лека и етанола вероватноћа таквих кршења је велика:

  • иритације слузокоже;
  • мучнина и повраћање
  • узрујана столица;
  • болови у стомаку;
  • тешки осипи на кожи;
  • унутрашње крварење;
  • перфорирани чир.

Поред тога, алкохолна пића у комбинацији са дексаметазоном могу довести не само до погоршања основне болести, већ и до развоја неконтролисаних реакција у организму. Пијење алкохола у ограниченим дозама могуће је само 2-3 дана након узимања последње порције лека.

Интеракције лијекова са другим дрогама

У лечењу Дексаметазоном, друге лекове треба прекинути због некомпатибилности. У интеракцији са одређеним групама лекова, то доводи до следећих последица:

  • у комбинацији са фенобарбиталом, рифампицином и ефедрином, ефикасност лечења је смањена;
  • у случају истодобне примене дексаметазона и диуретика, калијум се испире из ћелија, што прети развоју затајења срца;
  • паралелна примена лека са лековима који садрже натријум, прети отицање и скокови крвног притиска;
  • у комбинацији са срчаним гликозидима примећују се поремећаји функција овог органа;
  • у комбинацији са антикоагулансима могу се развити улцерозне лезије у стомаку и цревима;
  • у случају истовременог давања са нестероидним слузокожама дигестивних канала;
  • у комбинацији са једињењима која садрже парацетамол утиче на јетру;
  • комбинација дексаметазона и инсулина слаби терапијски ефекат последњег.

Савет. Ако је пацијенту прописан Дексаметазон, вреди се обавестити лекара који води лекове о томе које друге лекове пацијент тренутно узима.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Када је прописан кратак курс лечења Дексаметазоном, нетолеранција на компоненте лека сматра се једином контраиндикацијом. Ако је потребна дуготрајна терапија, изриче се забрана узимања таблета и ињекција ако пацијент открије следећа стања:

  • заразне или паразитске инфекције;
  • микозе;
  • поремећаји имунодефицијенције;
  • системска остеопороза;
  • хронични, укључујући пептички улкус гастроинтестиналног тракта;
  • озбиљни поремећаји у раду срца и крвних судова;
  • дијабетес мелитус;
  • акутна јетрена или бубрежна дисфункција;
  • психозе.

Такође, дексаметазон се не сме преписивати пре и после превентивних вакцинација.

Контраиндикације за интраартикуларну примену су следећа стања:

  • периартикуларна остеопороза;
  • патолошко крварење;
  • интраартикуларни преломи;
  • присутност жаришта инфекције у оближњим ткивима;
  • недавна операција.

Капи за очи нису дозвољене у присуству следећих стања:

  • лезије видних органа гљивичне, вирусне или туберкулозне природе;
  • глауком и трахоми;
  • оштећења епитела рожнице.

У неким случајевима, Дексаметазон се прописује за убризгавање у слушне канале. У таквим ситуацијама, контраиндикације за коришћење су оштећење бубне шупљине.

Код лечења хормонским лековима нежељени ефекти нису реткост. Као резултат употребе Дексаметазона могу се приметити следеће манифестације:

  • поремећаји у функционисању нервног система, окарактерисани депресивним стањима, конфузија, вртоглавица и главобоље;
  • кршења функција видних органа, ау неким случајевима смањење или привремени губитак вида;
  • кардиоваскуларни поремећаји у облику тахикардије и скокови крвног притиска;
  • пробавни проблеми, наиме напади мучнине, повраћања или штуцање, као и ерозивна и улцерозна оштећења стомака и црева;
  • метаболички поремећаји, изражени едемом и дебљањем;
  • болести ендокриног система;
  • проблеми у мишићно-коштаном систему који се јављају у позадини болова у зглобовима и мишићима, пукнућа тетиве и остеопорозе;
  • дерматолошких поремећаја;
  • алергијске манифестације

Уз продужену употребу дексаметазона или кршење препоручене дозе, јачина нуспојава се повећава. Лечење у таквим случајевима је симптоматско, а лек се отказује.

Аналози дексаметазона

У случају када је пацијенту из једног или другог разлога контраиндицирано, Дексаметазон, лечење се изводи помоћу аналога. Дозвољено је заменити га таквим лековима:

  • Офтан Дексаметазон;
  • Макидек;
  • Декавен
  • Декона
  • Дексаметазон Лонг;
  • Декамед
  • Фортецортинум;
  • Дексапосом;
  • Декафар.

Дексаметазон и слични лекови могу значајно олакшати пацијентово стање код различитих поремећаја. Међутим, треба разумети да ови лекови нису безбедни и могу да изазову нежељене ефекте. Поред тога, њихова употреба повезана је са одређеним ограничењима којих се морате придржавати како не бисте наштетили свом здрављу.