Нимесил: упутства за употребу, састав, индикације и контраиндикације, аналози НСАИД-а

Када болови постану врло јаки и особа то једноставно више не може да поднесе, потребан је лек који може деловати брзо и ефикасно. Нимесил испуњава ове захтеве, користи се у хитним случајевима и успешно бори против болова. Да не бисте наштетили здрављу уместо користи, морате детаљно да проучите упутства за употребу Нимесила. Уосталом, тако јак лек има низ контраиндикација, које се морају узети у обзир.

Облик за пуштање, састав и паковање

Лек је представљен у погодном облику - светло жути зрнати прах израженог наранџастог мириса. Од ње се припрема орална суспензија.

Главна компонента лека је нимесулид, који је присутан у дози од 100 мг у стандардном паковању од две граме са гранулама.

Ради лакше употребе и продужења рока трајања, лек укључује:

• лимунска киселина;
• сахароза;
• макрогол цетил етер 1000;
• малтодекстрин;
• наранџасти укус.

Прах од 2 грама смешта се у трослојну врећицу од полиетилена, фолије и целулозе. Картонска амбалажа садржи 30, 15 или 9 доза Нимесила.Поред лека, у кутији се налази уложак са упутствима за употребу.

Фармаколошко деловање и фармакокинетика

Активна супстанца лека припада низу нестероидних противупалних лекова (НСАИД) сулфонамида.

Директно делује на ензим циклооксигеназе, блокирајући производњу простагландина. Потоњи делују као добављачи болних импулса у мозак, а такође доприносе ширењу упале у телу. Тако, смањујући број простагландина, нимесулид има позитиван ефекат, заустављајући бол.

Међу карактеристикама лека:

• ублажавање боли различитог порекла;
• рано уклањање упале;
• смањење отицања;
• нижа грозница.

Због свог погодног облика, лек се из стомака брзо апсорбује у крв и достиже максималну концентрацију у организму у року од 2 до 3 сата након примене, што обезбеђује његову високу ефикасност.

Аналгетски ефекат траје 5 до 6 сати, након чега се половина дозе нимесулид излучује бубрезима.

Индикације Нимесил

Главни нагласак дат у упутствима и лекарима и фармацеутима је да је лек намењен симптоматској терапији током акутних напада бола.

Разлог таквим сензацијама могу бити болести различите генезе:

• уролошки;
• гинеколошке;
• Стоматолошка
• трауматично;
• кардиолошки;
• оториноларинголошке.

Поред тога, постоји низ индикација у којима је употреба лека могућа.

Међу њима су:

• акутни бол у леђима, доњем делу леђа, друга локализација у мишићно-коштаном систему;
• различите врсте повреда (модрице, уганући, дислокације);
• упала тетиве;
• бол у зглобовима
• реуматизам, ишијас;
• мигрене, главобоље;
• артритис разних облика;
• менструални поремећаји, праћени болом;
• зубобоља са пулпитисом, пародонтитисом, после лечења или вађењем зуба;
• постоперативни период (без обзира на етиологију болести).

Лекар прописује одлуку о употреби лека и потребној дози. Заснива се на симптомима и природи болести, а такође узима у обзир индивидуалне карактеристике пацијента.

Старосна ограничења приликом пријема

Пошто лек, захваљујући својој брзини и ефикасности, има појачани токсични ефекат на јетру и друге органе, потребно је строго поштовати правила за употребу нимесулид.

Ово се посебно односи на препоручену доб пацијената који могу да узимају лек да зауставе бол или смање упалне процесе.

• Деци млађој од 12 година забрањено је прописивање Нимесила. Морате одабрати други лек из групе аналгетика.
• Старији људи такође морају бити опрезни са овим леком. Лекари препоручују да прво испробате минималну дозу лека, а затим, ако то тело нормално подноси, можете да повећате дозу до оптималног.

Нимесил прах: упутства за употребу

Да бисте ефикасно користили предметни лек, потребно је да узмете у обзир све упуте лекара о његовој употреби и следите упутства која су у паковању заједно са леком.

Како узгајати Нимесил у праху

Припрема лека погодног за конзумирање врло је једноставна.

Да бисте то учинили, морате:

1. Узмите једну дозу лека - врећицу од 2 грама.
2. Отворите га и сипајте грануле у чашу.
3. Прах сипајте са 100 милилитара чисте воде, загрејане на 30 - 36 степени.
4. Темељно промијешајте садржај.

Суспензију је потребно узимати одмах након припреме, јер је складиштење лека у овом облику непрактично.

Режим дозирања

Пошто је забрањена употреба лека у детињству, препоручена доза за ефикасно деловање је иста за све старосне категорије (од 12 година).

Максимална дневна доза за одрасле је 200 мг нимесулида, подељена је у две дозе. Дакле, морате узимати 1 врећицу средстава два пута дневно.

За пацијенте старије од 65 година, лекар прилагођава дозу. Старијем пацијенту се у почетку прописује минимална доза, затим се под надзором лекара повећава на номиналну.

Посебна упутства за употребу

Пијте Нимесил након јела. Ако узимате лек на празан стомак, постоји велика вероватноћа иритације слузокоже, што прети тешким патологијама пробавног тракта - ерозијом, чиром, гастритисом.

Из истог разлога се морате придржавати најниже дозе која ефикасно елиминише симптоме бола или упале. Поред тога, узимање лека дуже од две недеље није могуће.

Лек почиње деловати у року од пола сата након узимања, а ефекат траје, у просеку, око 5-6 сати. Ако није дошло до побољшања, требало би да се обратите лекару како бисте променили лек на други противупални лек.

Трудноћа и дојење

Лекарима не препоручују употребу таквог моћног лека у посебним ситуацијама.

Неки лекари говоре о могућности употребе Нимесила у првом и другом тромесечју, али само с опрезом и ако ризик за здравље мајке пређе могуће последице након узимања лека. Избор лијека против болова врши се појединачно у сваком случају.

Што се тиче трећег тромесечја трудноће, сви лекари су једногласни: лек је строго забрањен.

Могуће негативне последице од употребе у овом периоду:

• скокови крвног притиска;
• ризик од раног затварања артериосуса дуктуса;
• патологија развоја фетуса;
• затајење бубрега (код мајке и нерођеног детета);
• недостатак воде;
• смањење контракције материце;
• унутрашње крварење;
• отицање.

Због велике токсичности и способности да прелази у мајчино млеко, лек не смеју да лече мајке које доје.

Љекари не препоручују кориштење тог средства оним женама које планирају затрудњети, јер активна супстанца смањује способност зачећа.

Интеракције лијекова са другим дрогама

Пре него што узмете „Нимесил“, требало би да сазнате о компатибилности лека са другим лековима. Уосталом, у супротном је могућа манифестација непријатних симптома.

1. Глукостероиди и крвни угрушци, док користе НСАИД, повећавају вероватноћу крварења и улцерозних лезија гастроинтестиналног тракта.
2. Истодобна употреба циклоспорина појачава токсичне ефекте на јетру и бубреге.
3. Лек смањује ефикасност диуретика и антиаритмика, као и лекова за хипертензију.
4. АЦЕ инхибитори у комбинацији са нимесулидом могу изазвати затајење бубрега.
5. Употреба фурасемида заједно са леком успорава повлачење натријума и калијума.
6. Лијекови који садрже литијум погоршавају њихове нежељене ефекте ако се узимају заједно са НСАИД-ом.

Важно је пратити дозирање лека и не узимати га заједно са другим нестероидним противупалним лековима.

Посебна упутства за употребу НСАИД-а

Постоји неко неслагање у вези са потребом употребе Нимесила током грознице и врућице. Ово је питање повезано са несигурношћу лијека, тачније са великим бројем нуспојава које он изазива.

Неки произвођачи лека наводе стање топлоте као контраиндикацију за употребу лека, а у упутствима других повишена температура (више од 38,5 степени) индикација је за узимање нимезулида.

Без обзира на то, увек треба да се придржавате препорука лекара, јер лечење зависи од конкретног појединачног случаја, симптома и стања пацијента у одређеном тренутку.Али такви спорови вас обавезују да добро узмете све могуће ризике и очекиване користи пре узимања лека како бисте изабрали најбољу опцију.

Као и већина нестероидних противупалних лекова, овај лек има утицај на концентрацију и има изражен седативни ефекат.

Стога, након узимања Нимесила, требали бисте одбити возити аутомобил, а ако је то немогуће, будите што пажљивији током вожње. Такво упозорење се односи и на управљање другим механизмима: морате бити посебно опрезни да не наштетите свом здрављу.

Компатибилност лекова са алкохолом

У упутствима за лек не постоје посебна упутства о томе да ли се уз Нимесил препарат може конзумирати алкохол.

Али доктори су по том питању апсолутно категорични: док узимају ове материје, они имају штетан утицај на организам. Чињеница је да и етил алкохол и активна компонента дроге о којој се расправља имају токсична својства, уништавајући ћелије унутрашњих органа. Пре свега, јетра пати, што повећава ризик од развоја инсуфицијенције, па чак и хепатитиса.

Поред тога, ефикасност Нимесила у смислу ублажавања болова значајно је смањена услед дејства алкохолних пића. Односно, не постоји употреба за такво лечење, само повећање токсичног оптерећења. Посебно опасна последица ове комбинације може бити немогућност особе да адекватно процени своје стање под дејством алкохола, а у случају развоја нуспојава попут унутрашњег крварења, једноставно их неће приметити. У таквој ситуацији постоји велика вероватноћа смрти.

Хронични алкохолизам је контраиндикација за употребу лека. Заиста, код такве особе сви органи већ имају одређене патологије, а нимесулид ће само погоршати њихово стање.

Да ли је могуће узимати лек за ублажавање главобоље које настају након мамурлука? Одговор на ово питање зависи од тога колико је времена прошло након конзумирања јаких пића. Потребна дужина треба да буде најмање 6 сати - управо је то потребно за уклањање већине алкохола из крви. Али ипак је боље да је отприлике 12 сати од проласка последњег пића алкохола прошло око 12 сати.

А шта је са обрнутом интеракцијом? Ако узимате "Нимесил" за отклањање болова, онда се можете опијати јаким напицима тек после 12 сати. Потребно је толико времена да се лек уклони из тела.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Лек о коме се расправља препоручује се за употребу у терапији друге линије, то јест ако једноставнији лекови не дају жељени резултат.

Учинковитост нимезулида има преокрет: има појачан токсични ефекат на органе. Зато лијек има дугу листу контраиндикација и нуспојава.

Не можете користити лек у следећим условима:

• индивидуална нетолеранција на компоненте лека;
• алергија на аспирин, друге НСАИД;
• деца млађа од 12 година;
• тешке патологије у функционалности бубрега;
• унутрашње крварење у дигестивном тракту;
• затајење срца;
• активна болест јетре;
• проблеми са згрушавањем;
• 3 триместра трудноће;
• погоршање чира на желуцу или дванаестопалачном цреву;
• аспиринска астма;
• време након бајтирања коронарних артерија;
• дијабетес типа 2;
• период дојења;
• артеријска хипертензија;
• грозница код акутних респираторних инфекција;
• повишен ниво калијума у ​​крви;
• зависност од алкохола или дрога

Међу могућим нежељеним реакцијама, упутства наводе:

• повраћање, акутни епигастрични бол;
• поремећаји столице, затвор;
• неисправни рад срца, скокови притиска;
• анемија
• умор;
• хиперкалемија
• отицање и крварење у кожи;
• Вртоглавица
• хипертензија
• дерматитис, осип, црвенило;
• мишићни грчеви;
• прекомјерно знојење;
• отежано дисање;
• бронхоспазам;
• надимање;
• чир, гастритис, крварење у стомаку;
• хематурија;
• упала јетре;
• проблеми са мокрењем;
• крварење десни;
• замагљен вид;
• осећај панике, страха;
• узнемирен сан;
• затајење бубрега;
• смањење телесне температуре;
• раздражљивост, агресивност.

Ако повећате препоручену дозу или узимате лек без поштовања потребног интервала, појављују се симптоми предозирања:

• мучнина
• повраћање
• бол у стомаку
• крварење у дигестивном тракту;
• општа слабост;
• поспаност
• стање апатије;
• повећање крвног притиска.

Врло ретко, са озбиљним вишком доза, појавили су се случајеви акутног затајења бубрега и коме.

Јефтини аналози Нимесила

Међу синонимима лека у домаћим апотекама има пуно лекова са истом активном супстанцом. Ово су грануле за израду лека, таблета, гела или суспензије. Разликују се у односу активног лека, додатних компоненти, трајању и ефикасности, као и нуспојавама.

Састав ових лекова такође укључује нимесулид:

• Немулек
• Нисе
• "Флолид";
• "Ацтасулиде";
• "Пролиде";
• Апонил;
• Нимесан
• Нимулиде.

Такође слични у свом деловању могу се назвати и други противупални и лекови против болова.

Међу њима су:

• "Мелоксикам";
• Хондроксид;
• Диклофенак
• "Артромак";
• Глукозат
• Ибупрофен
• "Аспирин."

Не препоручује се замена прописаног лека сопственим аналогима, јер сваки лек има своје индикације, контраиндикације и карактеристике интеракције са другим лековима.